Лечение хронического апикального периодонтита

Проблема: в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» пришла женщина с пожеланием заменить старые пломбы на более эстетичные.

Решение: стоматолог-эндодонтист «Диал-Дент» провел полный осмотр и диагностику, заменил старые пломбы, провел лечение обнаруженного периодонтита зуба.

Так как зубы пациентки неоднократно восстанавливались пломбами или вкладками, а врача-стоматолога она посещала давно, стоматолог-эндодонтист провел полную диагностику и сделал панорамный снимок зубов. На панорамном снимке были признаки периодонтита 36 зуба.

Для более точной диагностики сделали прицельный рентген, на котором видно сильное разрежение костной ткани у корней проблемного зуба (показано стрелочкой).

 

Этот зуб впервые лечили еще когда пациентке было 10 лет, и затем неоднократно перелечивали (сейчас пациентке более 40 лет). Последний раз после лечения зуб восстановили керамической вкладкой. После этого прошло 9 лет. Каналы зуба раньше не лечили и не пломбировали.

На осмотре наблюдается свищевой ход, с выделением гноя при надавливании. Диагноз, поставленный эндодонтистом «Диал-Дент» — «хронический апикальный периодонтит 36-го зуба». Своевременная диагностика периодонтита и начатое лечение могут спасти зуб от удаления. Не все клиники берутся за лечение, многие предлагают сразу удалить зуб, но в "Диал-Дент" борются за сохранение зубов. Ситуация была объяснена пациентке.

На первом визите сделана запланированная замена старых пломб, разработан план лечения периодонтита.

На втором визите врач начал лечение периодонтита. Лечение периодонтита зуба в "Диал-Дент" проходит с применением современных технологий и оборудования: используется коффердам, стоматологический микроскоп, стоматологический лазер, прогрессивные эндодонтические методики лечения и пломбировки каналов зубов. Все это гарантирует качественное лечение без рецидивов и сохраняет зубы пациенту.

Керамическую вкладку удалили. Полость зуба промыли дезинфицирующим средством, так как в полости зуба были гнойные выделения.

С помощью стоматологического микроскопа, врач-эндодонтист обнаружил пять каналов: три медиальных и два дистальных - это нетипично для зуба и некоторые каналы, что бывает в других клиниках, остаются незамеченными, а не долеченный зуб воспаляется и болит через некоторое время. В "Диал-Дент" такие ситуации исключены, так как стоматологи-эндодонтисты клиники имеют большой опыт, постоянно повышают квалификацию и используют высокотехнологичное оборудование для диагностики и лечения. Так, например, для определения длины каналов зубов в «Диал-Дент» применяется апекслокатор - специальный прибор, который помогает врачу сделать точное пломбирование канала на всю длину. Для стерилизации полости и каналов зуба, использовался стоматологический лазер Picasso. Применение лазера повышает качество лечения.

После подготовки каналы зуба заполнили препаратом, применяемым с целью дезинфекции каналов зубов. Зуб закрыли временной пломбой, с которой пациентка должна ходить две недели. Это время необходимо для лечебного действия препарата, чтобы уничтожить инфекцию в зубе.

На следующем визите врач констатировал, что свищевой ход закрылся. Здоровье десны восстановлено.

Временную пломбу сняли, каналы снова промыли 3-% раствором натрия гипохлорита, продезинфицировали стоматологическим лазером. Каналы зуба окончательно запломбировали гуттаперчей с герметиком, по правилам эндодонтического лечения. Устья каналов герметично закрыли.

 

Зуб восстановили керамической вкладкой.

Герметичность пломбирования каналов и реставрации зуба имеет большое значение, так как гарантирует защиту от проникновения инфекции.

Контрольный осмотр пациентка прошла через 2 месяца. На контрольном рентгеновском снимке отмечается уменьшение очага воспаления и разрежения кости в области корней больного зуба - это значит, что процесс восстановления и выздоровления идет правильно.

Очередной осмотр состоялся через 8 месяцев после начала лечения периодонтита. У пациентки нет жалоб, вкладка герметична. На контрольном прицельном рентгене зубов видно нормальное состояние кости вокруг корней зуба. Вылеченный зуб прослужит долгие годы.

Другие примеры работ специалистов Семейного стоматологического центра "Диал-Дент" смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению каналов зубов с микроскопом можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.