Периодонтит у ребенка 9 лет – лечение

Проблема: в клинику «Диал-Дент» на прием к детскому стоматологу родители привели дочку 9 лет (далее — пациентка). Основные жалобы: эпизодическая ноющая боль в зубе 36 (жевательный зуб внизу слева), а также боль в зубе при жевании и накусывании.

Решение: стоматолог-эндодонтист диагностировала апикальный периодонтит 36 зуба (внизу слева). Подробности этого нетипичного случая раскрываются ниже. Выполнено лечение каналов зуба с применением микроскопа. Зуб восстановлен светоотверждаемой пломбой Filtek P60. Боль в зубе исчезла, состояние тканей вокруг воспаленного корня нормализовалось.

Советы родителям

Специалисты клиники «Диал-Дент» не устают повторять, что самое главное для сохранения здоровья зубов у детей — регулярное посещение стоматолога (2 раза в год, если врачом не предписано иначе). Родители, в свою очередь, должны контролировать, как ребенок соблюдает гигиену полости рта, и ограничивать потребление сахаросодержащих продуктов в разумных пределах (если невозможно ограничить, то хотя бы научить ребенка ополаскивать рот водой после приема сладкой пищи). Если, несмотря на все старания и детей, и родителей, и стоматологов, у ребенка все-таки появились:

• коричневые точки на зубе (не говоря уже о выраженной кариозной полости);
• неприятные ощущения в зубе при жевании;
• реакция в зубе на холодное-горячее;
• боль в зубе, пусть даже периодическая и непостоянная

— сразу ведите ребенка на осмотр для точной диагностики! В данном случае зуб можно было бы спасти еще на стадии кариеса. На стадии пульпита можно было бы предотвратить периодонтит. Не говоря уже о том, что родители пациентки значительно сэкономили бы на стоимости лечения. Сравните порядок цен:

• плановый профилактический осмотр — 800 рублей
• лечение кариеса у детей с анестезией — 7750 рублей
• лечение периодонтита у детей (зуб с тремя каналами, анестезия, снимки, пломба) — 32000-34000 рублей.

Цены могут измениться, актуальную информацию узнавайте у администраторов или на приеме у врача.

На консультации у стоматолога-эндодонтиста

Врач-эндодонтист столкнулась с нетипичным случаем. Проблемный зуб у пациентки ранее не лечили. На зубе обнаружен кариес, который перешел в бессимптомный пульпит. Произошло инфицирование пульпы, но протекало оно без типичных для этого симптомов — сильной пульсирующей боли или ночной боли в зубе. Так как лечение пульпита не было выполнено своевременно, процесс пошел дальше и перешел на периодонт — ткани, окружающие корни зуба. Главный симптом периодонтита — боль в зубе при накусывании. Так реагируют на воспаление нервные окончания в тканях, окружающих зуб. Иногда боль в жевательном зубе может восприниматься как боль в ухе или боль в горле. Так что при подобных симптомах не забудьте посетить стоматолога, особенно, если вы давно не были у этого специалиста. Именно в такой момент пациентка обратилась в клинику.

Врач провела тщательный осмотр, сделала прицельный снимок проблемного зуба. Рентген зубов подтвердил наличие воспалительного процесса у корня зуба 36 (апикальный периодонтит).

Периодонтит у детей

Лечение периодонтита у подростков практически не отличается от лечения периодонтита у взрослых, так как постоянные зубы уже сформировались. Небольшой нюанс — у детей чаще наблюдаются широкие каналы с большим содержанием органики, поэтому их необходимо более тщательно промывать.

Очень важно не затягивать лечение периодонтита, так как зуб должен стоять долгие годы. Чем дольше затягивать лечение, тем больше тканей подвергается инфицированию и разрушается. Лечение периодонтита заключается в удалении разрушенных тканей, промывании каналов зуба, полном уничтожении источника инфекции и герметичном закрытии каналов зуба.

Рентген зуба, найдено три канала (область воспаления показана стрелочкой):

Лечение каналов зуба под микроскопом — гарантия качественного выполнения работы. Микроскоп увеличивает рабочее поле во много раз, делая зримым незаметное. Врач не пропустит вход в канал или его ответвление. Эндодонтист использует особые инструменты для очистки каналов, делая это микроинвазивно, стараясь максимально сохранить здоровые ткани зуба.

Первый этап лечения заключается в очищении и промывке каналов и временном пломбировании их гидроокисью кальция. Второй этап — постоянное пломбирование каналов, которое выполняется через две недели после временного.

Зуб восстановлен светоотверждаемым материалом Filtek P60. Это очень прочный материал, который успешно применяется для пломбирования жевательных зубов.

В данном случае сделать финальное фото выполненной работы не удалось, так как пациентка устала от лечения.

Вот аналогичная пломба для примера:

Устранение инфекции в корнях зуба привело к полному восстановлению тканей вокруг зуба. На фото рентген зуба через два года после лечения (к сожалению, пациентка пропустила несколько профилактических осмотров).

Другие примеры лечения зубов у детей смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по стоматологическому лечению можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.