Полное протезирование зубов на имплантах для замены старых зубных протезов

Проблема: к стоматологу-ортопеду С.В. Цукору пришел на прием пациент, возрастом около 60 лет, с острой проблемой – выпал старый металлокерамический зубной протез верхних зубов. По работе мужчине приходится много общаться с клиентами и вести переговоры, поэтому вопрос надо было решать срочно, чтобы обеспечить нормальную возможность работать и общаться.

Решение: так как старые зубные протезы не держались во рту, а зубы под ними сильно разрушены, были удалены остатки зубов, и изготовлены новые полные зубные протезы на имплантах. Пациент ни дня не ходил без зубов, так как на каждом этапе лечения использовались временные зубные протезы. Новые зубные протезы удобны и эстетичны.

Диагностика состояния и поиск решения

Пациент обратился в клинику «Диал-Дент» в критической ситуации, когда протез верхних зубов просто отвалился, и общаться без зубов, стало невозможно. На фото вид при обращении:

При осмотре стоматолог-ортопед С.В. Цукор выявил множество проблем:

• зубы сильно разрушены;
• пациент жалуется, что трудно жевать и говорить;
• имеется воспаление и кровоточивость десен;
• пациент испытал сильнейший стресс из-за создавшейся ситуации.

Действовать надо было быстро! Так как в «Диал-Дент» привыкли решать сложные клинические случаи, есть большой опыт у специалистов и все необходимое оборудование, то в день обращения были выполнены все необходимые обследования. Сделана компьютерная томография зубов, которая показала состояние всех зубов и кости челюсти. Если специалистам для диагностики нужен панорамный снимок зубов, то он делается из КТ, поэтому пациенту не нужно проходить два рентгенологических обследования.

Проанализирована ситуация. Составлен медицинский план лечения и смета.

В рамках обследования выяснилось, что и нижний металлокерамический мостовидный протез легко снять с зубов. Через пару дней и он бы слетел. Под нижним мостом зубы тоже были в тяжелейшем состоянии.

Нижние жевательные зубы заменяли частичные съемные протезы, но после удаления металлокерамического моста с центральных зубов, крепить их стало просто не за что.

Тщательный анализ состояния зубов, выполненный при помощи осмотра и компьютерной томограммы, показал, что спасти остатки зубов не представляется возможным, зубы надо удалить все. То есть пациент оставался без зубов, но с четырьмя старыми имплантами в верхней челюсти.

С этими имплантами была следующая проблема: пациент не знал, что это за импланты! Не знал ни фирму производителя, ни названия самих имплантов. При такой ситуации как-то использовать старые импланты в новом протезировании было затруднительно из-за того, что трудно подобрать детали к неизвестным имплантам.

Вторая проблема использования старых зубных имплантов заключалась в том, что нельзя было дать гарантию на протезирование на этих имплантах, так как устанавливали их не в «Диал-Дент», да и по рентгеновским снимкам к ним были определенные претензии.

Принято решение оставить старые зубные импланты неизвестной фирмы до приживления новых зубных имплантов Astra Tech. Когда приживутся новые импланты, то два старых ненадежных импланта удалят, а два других оставят, но включать их в протезирование не будут, так как это слишком проблематично и не эффективно. Такая тактика максимально учитывала финансовые и медицинские аспекты и была очень благоприятна для пациента.

Мужчина поставил условие, чтобы он ни на один день не был без зубов, поэтому стоматолог-ортопед совместно с хирургом-имплантологом и зубным техником разработали индивидуальный план для данного пациента.

Первый этап: операция удаления 16 зубов и одномоментная установка 8 имплантов Astra Tech, а также временных зубных протезов на новые импланты

Сложное стоматологическое лечение, в котором задействованы несколько специалистов, требует тщательной подготовки и четкого планирования. В «Диал-Дент» есть опыт такого лечения, специалисты работают слаженно, по заранее составленному плану, успешно решая поставленные задачи.

Операция удаления 16 зубов и установки 8 зубных имплантов Astra Tech была выполнена в медицинском сне – седации. Седация в стоматологии позволяет выполнить сложную хирургию максимально спокойно для пациента, не создавая ненужного стресса, и является методикой, часто применяемой в «Диал-Дент». Операция длилась 4 часа. На операции присутствовал врач-анестезиолог, который контролировал состояние пациента в седации.

Сразу после пробуждения пациента, ему прикрепили к только что установленным имплантам временные пластмассовые зубные протезы, которые восстановят эстетику и позволят нормально принимать пищу на период приживления имплантов.

На фотографиях показан вид установленных имплантов сразу после операции (на нижней челюсти один из имплантов скрыт под десной) и временные зубные протезы, зафиксированные на имплантах в этот же день:

Вид временных зубных протезов во рту:

Сразу после операции удаления всех зубов и имплантации пациент ушел с зубами! Вид сразу после операции:

Это очень важно – временное протезирование сразу после удаления зубов и установки зубных имплантов! Временные зубные протезы позволяют пациентам не выпадать из обычной жизни, а продолжать нормально общаться в период приживления зубных имплантов.

Через неделю после операции был произведен осмотр и снятие швов. Заживление проходило отлично, и пациент был отпущен на 4 месяца. Этот период необходим для полной интеграции имплантов в челюсть. Все эти 4 месяца временные протезы отлично выполняли свои функции.

Второй этап: протезирование на имплантах полными съемными зубными протезами

Изготовление съемных зубных протезов на имплантах – это часто используемая тактика в «Диал-Дент». Так как установили всего по 4 импланта в каждую челюсть, то делать несъемные протезы было не желательно. Съемные протезы позволяют распределить нагрузку и на импланты, и на слизистую. При этом, такие съемные протезы абсолютно неподвижны, что делает их комфортными при разговоре и жевании. Снимать их надо всего на две минуты в день для чистки. Все остальное время суток протезы находятся во рту.

На импланты закреплены неподвижные балки:

Видно, что на верхней челюсти старый имплант остался, но на него протез не крепится.

На балки при помощи выдвижных замков закреплены полные съемные протезы:

Новые протезы очень удобны благодаря надежному креплению, а также тому, что у протеза верхних зубов открыто нёбо, поэтому вкусовые ощущения и дикция не нарушаются.

На фотографиях показано, что было при обращении, и что стало после протезирования в «Диал-Дент»:

При улыбке и разговоре совсем не заметно, что вместо зубов установлены зубные протезы:

От момента обращения до окончательного протезирования зубов прошло около 6 месяцев.

Стоимость всей работы 1891168 рублей. Актуальные цены смотрите в прайс-листе клиники или уточняйте у администратора, однако, только очная консультация специалиста позволит составить смету на лечение, которая отразит реальную стоимость, учитывающую состояние зубов и все необходимое лечение.

Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в протезировании зубов у данного пациента:

1. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор -  диагностика и планирование лечения, координация действий всех специалистов, протезирование зубов.
2. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов – удаление зубов, установка зубных имплантов, наблюдение после имплантации зубов.
3. Врач-анестезиолог Д.В. Сидоров – медицинская седация, контроль состояния пациента вовремя операции под седацией.
4. Зубной техник Е.Н. Головин – изготовление временных зубных протезов, изготовление полных съемных зубных протезов.
5. Гигиенист стоматологический Е. Смирнова – гигиеническое сопровождение на разных этапах лечения, обучение гигиене с полными зубными протезами на имплантах, подбор гигиенических средств.
6. Ассистенты стоматолога Л. Харламова, А. Антошкина, М. Эркимбекова, С. Щелкова, О. Ноздрина.
7. Администраторы центра – координация записи к специалистам, напоминание о визите, встреча в клинике.

Другие примеры работ наших специалистов смотрите тут.

Видеоотзыв нашей пациентки с подобными зубными протезами, сделанными в «Диал-Дент»:

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.