Выравнивание зубов и эстетическое протезирование керамикой

Проблема: молодая девушка обратилась к ортодонту Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» с просьбой сделать зубы ровными и красивыми. Девушка уже проходила исправление прикуса в другой клинике. Так как отсутствовал зуб на верхней челюсти, и была заметная щель между зубами, в той клинике была выбрана тактика сдвигания зубов, то есть, щель между зубами просто закрыли, сместив зубы. В результате такого лечения сместился центр верхних зубов (что показано на фото). Кроме несовпадения центра верхних и нижних зубов стало очень заметно несовпадение центральной линии лица и центра верхних зубов. Размер верхнего зубного ряда уменьшился, и нижние зубы стали смещаться, скучиваться. Девушке такой результат не понравился и она искала клинику, где ей сделают все красиво и правильно. Ортодонт предложила комплексное лечение, так, как только ортодонтическими методами достичь идеальной улыбки не удастся. Совместно с ортопедом А.С. Иваньковым разработан план лечения: брекетами должны выровнять зубы и подготовить место для протезирования отсутствующего зуба на верхней челюсти (ортодонтический этап), а при помощи керамических коронок улыбка будет доведена до совершенства (ортопедический этап).

Решение: проведено ортодонтическое перелечивание, достигнуто совпадение центральной линии лица и центра верхних зубов, подготовлено место для протезирования отсутствующего зуба, выполнено протезирование зубов керамикой для получения максимально эстетичного результата, как того и желала пациентка.

Консультация ортодонта

На консультации ортодонт отметила несовпадение центров нижних и верхних зубов. Также наблюдается скученность центральных зубов нижнего зубного ряда, неправильное смыкание зубов в боковых отделах. Смещение центра верхних зубов произошло из-за отсутствия постоянного 4-го зуба на верхней челюсти справа и сдвига остальных зубов в результате предыдущего ортодонтического лечения, выполненного в другой клинике. Из-за уменьшения размера верхнего зубного ряда в результате закрытия щели от отсутствующего зуба, нижние зубы стали наползать друг на друга, так как им стало не хватать места при смыкании зубов.

Ортодонт посоветовала девушке раздвинуть верхний зубной ряд, чтобы восстановить место отсутствующего зуба, добиться совмещения центральной линии лица и зубов. Пациентка направлена на консультацию к ортопеду для решения вопроса протезирования отсутствующего зуба, чтобы составить план ортодонтического лечения в соответствии с планируемым протезированием. Такое согласованное лечение дает наилучший результат, что показывает опыт работы специалистов «Диал-Дент».

Ортодонтическое лечение внутренними брекетами WIN

После консультации ортопеда и расчета необходимого места для наиболее эстетичного протезирования отсутствующего зуба, врач-ортодонт предложила пациентке несколько типов брекет-систем. Девушка выбрала внутренние брекеты WIN, так как лечение на внутренних брекетах привлекает меньше внимания к внешности. С внутренними брекетами никто не будет задавать неудобных вопросов, почему она опять носит брекеты, ведь уже выравнивала зубы недавно. Сами брекеты имеют небольшой размер и плотно прилегают к зубам, что позволяет быстро к ним привыкнуть. Помимо комфортности, брекеты WIN дают наиболее предсказуемый результат лечения, так как при их изготовлении применяются компьютерные технологии.

В результате лечения брекетами выровнены зубные ряды, создано место для установки зубного протеза. Чтобы девушка чувствовала себя комфортнее в процессе лечения, появляющуюся щель между зубами на месте отсутствующего зуба закрывали искусственным зубом из композитного материала, который крепился к жевательному зубу.

Протезирование зубов керамикой

После ортодонтического лечения девушка оставалась недовольна формой зубов, но это уже не в компетенции ортодонта. Ортодонт только восстанавливает правильный прикус и исправляет положение зубов, но не их форму и цвет. Очень часто после ортодонтического лечения требуется художественная реставрация зубов, отбеливание, эстетическое протезирование для улучшения внешнего вида зубов. Также оставался нерешенным вопрос отсутствия зуба. После снятия брекетов свободное место между зубами закрыли подвесным зубом из композита, но это было лишь временное решение, не восстанавливающее функцию зуба.

На фото вид после ортодонтического лечения:

Улыбка пока далека от совершенства, которого хотела достичь молодая девушка.

На данном этапе началась работа стоматолога-ортопеда.

Стоматолог-ортопед А.С. Иваньков предложил девушке создать идеальную форму и цвет зубов при помощи керамических реставраций.

Для восстановления отсутствующего зуба предложено несколько вариантов:

• установка зубного импланта с предварительным наращиванием костной ткани и затем протезированием на импланте;
• мостовидный протез, в котором коронка, заменяющая зуб, будет крепиться к коронкам соседних зубов.

От имплантации зубов пациентка отказалась категорически, так как не хотела длительного лечения и хирургии, поэтому остановились на мостовидном протезе. Было решено установить 7 керамических коронок на верхние зубы, причем к коронкам 3-го и 5-го зубов справа будет крепиться подвесная коронка, заменяющая 4-й зуб.

Так как все зубы, которые планировалось закрыть коронками были живые (то есть каналы в зубах не требовали лечения), применялась особая техника подготовки зубов под коронки. Сначала выполнено восковое моделирование будущих реставраций, а уже по восковым моделям рассчитан объем препарирования зубов. Препарирование живых зубов требует большого мастерства и аккуратности от стоматолога-ортопеда, чтобы не навредить здоровью зубов. Работа со специальной оптикой помогает стоматологу-ортопеду добиться максимальной точности работы.

На время изготовления постоянных коронок пациентке были установлены временные коронки, сделанные по восковому моделированию.

Результат протезирования зубов керамическими коронками

Керамические коронки выполнены из керамики E.max, которая обладает прекрасными эстетическими показателями. В руках опытного мастера керамика превращается в абсолютно натуральные зубы, так как она обладает естественным блеском и полупрозрачностью.

На фотографиях буквой «к» указаны керамические коронки на зубах:

Всего через 2 месяца после обращения к стоматологу-ортопеду девушка получила естественную и очень красивую улыбку.

Девушки должны быть красивыми и счастливыми, поэтому, если улыбка не совершенна от природы, на помощь придут специалисты «Диал-Дент», которые помогут восстановить гармонию.

Стоимость ортопедического этапа - 425 000 рублей. Стоимость лечения брекетами WIN – 330 000 рублей. (Все цены приведены на момент лечения, актуальные цены уточняйте у администратора).

Специалисты «Диал-Дент» создавшие данную улыбку:

1. Стоматолог-ортопед А.С. Иваньков – протезирование зубов керамикой.
2. Ортодонт С.Г. Андриасян – ортодонтическая подготовка к протезированию.
3. Ассистенты стоматолога – С. Щелкова, М. Эркимбекова.

Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.