Замена коронок на 2-х зубах после ортодонтического лечения

Проблема: девушка прошла ортодонтическое лечение в одной из клиник Москвы. В ходе лечения была проведена сепарация зубов (снятие небольшого слоя эмали между зубами для создания места для выравнивания зубов). После окончания исправления прикуса остались щели между зубами, в которых застревала пища, вызывая воспаление десны и дискомфорт. Коронки изначально предполагалось заменить, но в той клинике, где пациентка исправляла прикус, нет ортопеда.

Решение: проведена компьютерная томография зубов для определения состояния зубов под коронками, перелечены каналы двух зубов с микроскопом, взамен старых установлены керамические зубные коронки, восстановлены плотные контакты с соседними зубами, чтобы не застревала пища.

Исправление прикуса направлено на создание правильного положения отдельных зубов и физиологичных контактов между противоположными зубами. Чтобы создать место для передвижения зубов ортодонты могут использовать разные методы – удаление зубов, расширение челюсти, или сепарацию – снятие небольшого слоя эмали с боковых контактных поверхностей. Сепарация зубов применяется, когда надо совсем немного свободного пространства для постановки зуба в правильную позицию. В данном случае на двух зубах установлены коронки, и за счет стачивания боковых поверхностей коронок были созданы щели между зубами, необходимые для передвижения зубов. После окончания лечения коронки предполагалось заменить, но в клинике, где девушка исправляла прикус, нет стоматолога-ортопеда, поэтому ей пришлось искать клинику, где выполнить протезирование зубов.

В данном случае деформированные коронки подлежали только замене, ремонт пломбировочным материалом, как в случае сколов коронок, тут не подходил, так как надо было создать плотные межзубные контакты, чтобы еда не застревала между зубами.

Перед заменой коронок выполнена компьютерная томография зубов, чтобы всесторонне рассмотреть состояние каналов зубов под коронками. Компьютерная томограмма выполняется во время консультации, пациент просто проходит в соседний кабинет, где установлен современный компьютерный томограф Samsung. Компьютерная томограмма зубов показала, что у корней зубов, закрытых коронками, есть воспаление (киста зуба), зубы надо перелечивать прежде, чем устанавливать новые коронки. Киста зуба возникла из-за попадания инфекции в зону около корней из плохо очищенных и недостаточно герметично запломбированных каналов. Если не устранить причину воспаления, киста зуба будет расти, и зуб придется удалить.

Фрагмент КТ зубов:

План лечения с заменой коронок на двух зубах:

• сканирование зубов, снятие старых коронок, установка временных коронок (один визит);
• перелечивание каналов 2-х зубов с микроскопом (по два визита на каждый зуб = 4 визита);
• протезирование зубов керамическими коронками (один визит – снятие слепков для изготовления коронок, второй – фиксация керамических коронок на зубы).

Перелечивание каналов зубов с микроскопом

Прежде, чем закрыть зубы новыми коронками, необходимо было перелечить каналы и устранить причины воспаления у корней зубов. Киста зуба без лечения будет расширяться, так как воспалительный процесс будет продолжаться, если его не остановить. Расширение кисты зуба приведет к тому, что корни не будут прочно держаться, а инфекция может перейти и на соседние зубы.

Перелечивание каналов в данном случае направлено на устранение инфекции в каналах, то есть устранение причины кисты зуба. Необходимо распломбировать каналы, тщательно их промыть, положить лекарство, которое окончательно устранит инфекцию в каналах, а потом снова промыть, просушить каналы и герметично их запломбировать, не пропуская ни одно ответвление, доходя до самых узких концов каналов. Перелечивание каналов зубов с микроскопом гарантирует качество лечения и пломбировки каналов. Стоматолог-эндодонтист, вооруженный микроскопом, обеспечивает долгие годы службы пролеченного зуба.

После перелечивания каналов зубы были подготовлены под коронки.

Протезирование зубов керамическими коронками

Керамические коронки изготовлены из прессованной керамики E.max, обладающей высокой прочностью. Коронки из керамики выглядят как свои зубы, не вызывают аллергических реакций, не меняют вкус во рту. Керамика применяется для протезирования зубов во всех отделах, так как может обеспечить и необходимую для жевательных зубов прочность, и необходимую для передних зубов эстетику.

Керамические коронки восстановили анатомическую форму зубов, обеспечили плотные контакты с соседними зубами, чтобы не застревала пища.

Вид зубов с разных ракурсов до и после замены коронок:

Замену 2-х коронок выполнили специалисты «Диал-Дент»:

1. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор – диагностика, планирование, протезирование зубов керамическими коронками.
2. Стоматолог-эндодонтист Ю.А. Борисова – перелечивание каналов зубов с микроскопом.
3. Зубной техник Д.В. Волк – изготовление керамических зубных коронок.
4. Ассистенты стоматологов Л. Харламова, А. Антошкина.

Стоимость перелечивания каналов 2-х зубов с микроскопом - 87350 рублей. Стоимость протезирования зубов (2 керамические коронки, сканирование зубов) – 133940 рублей.

Включая диагностику, на все лечение потребовалось 8 визитов в клинику. Оплата происходила поэтапно, а сумму пациентка знала заранее. Такое финансовое планирование очень удобно для пациентов – они избавлены от неожиданных трат и неизвестности.

Профилактика и гигиена – важный фактор сохранения здоровья зубов и десен

Специалисты «Диал-Дент» постоянно повторяют своим пациентам, что за зубами и деснами надо правильно ухаживать, поддерживать высокий уровень гигиены полости рта, чтобы результаты лечения или протезирования зубов сохранялись долгие годы. Профессиональную чистку зубов необходимо проходить не реже, чем раз в полгода. Подробнее о нашей программе профилактики читайте тут.

Другие примеры работ специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению и протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.